국민건강보험공단

[별표4]

야국화 2014. 11. 13. 15:45

[별표4]

암검진비용 환수 기준

 

구 분

위 반 행 위

환 수 금 액

. 일부항목 미실시

검사항목 중 일부항목을 실시하지 않은 경우

- 유방촬영, 위장조영검사, 대장이중조영검사 방사선영상진단과 조직검사, 자궁경부세포검사 불량인 경우 포함

해당항목 검사비용

 

. 검사방법미준수

검체 채취(자궁경부세포검사)시 브러쉬를 사용하지 않고 면봉 사용

해당항목 검사비용

 

유방촬영, 위장조영검사, 대장이중조영검사 방사선영상진단과 조직검사, 자궁경부세포검사를 해당과 전문의가 판독하지 않은 경우

해당항목 검사비용의 1/2

 

 

. 기타

의사가 해외체류기간 중 검진을 실시하고, 판정한 경우

입력 착오, 이중 청구 등 검진비 청구과정에서 오류가 발생한 경우

출장검진시 원심분리기 미 구비한 경우

검사 미필 장비(방사선, 특수의료) 사용한 검진인 경우

해당 수검자 검진비용

해당항목 차액비용

 

해당항목 검사비용