가정산소 처방전 서식개정 관련 안내

가정산소 처방전 서식개정 관련 안내

2012-09-26    이재신 (보험국)     조회: 31

1. 관련근거 : 보건복지부 보험급여과-3069(2012.9.25) 2. 상기 대호와 관련, 보건복지부에서는 「요양비의 보험급여 기준 및 방법」고시를 개정(제2012-104호, 2012.8.27)하고, 이에 따른 산소치료 처방전 서식 보완을 위하여 「국민건강보험법 시행규칙」 개정을 검토 중에 있습니다. 3. 이에, 관련 법 개정이 완료될 떄까지 붙임 개정서식을 활용하여 처방토록 알려온 바 안내하오니 업무에 참고하시기 바랍니다.   붙임 : 산소치료 처방전 1부.

120924-산소치료_처방전(서식20호).hwp ■ 국민건강보험법 시행규칙 [별지 제20호서식] 산소치료 처방전 □ 재발급   수진자 (진료받은 사람) 건강보험증 번호 성명 주민등록번호(외국인등록번호) 전화번호 (자택) (휴대전화) 진료과목   상병 상병명 상병코드   산소처방 지시사항 (1일에) 안정 시 L/분 시간 운동 시 L/분 시간 취침 시 L/분 시간 동맥혈가스(산소포화도) 검사 결과 □ 산소분압(PaO2)이 55㎜Hg 이하 □ 산소포화도(SaO2)가 88% 이하 □ 산소분압(PaO2)이 56~59㎜Hg □ 산소포화도(SaO2)가 89% 이상 □ 적혈구 증가증(헤마토크릿 55% 초과) □ 울혈성 심부전을 시사하는 말초부종 □ 폐동맥고혈압 호흡기장애인 여부 □ 1급 □ 2급 [※ 호흡기장애인 1, 2급의 경우 별도의 검사 없이 처방전 발급 가능함] 처방전 사용기간 발급일로부터 ( )일간 산소치료 처방기간 . . . ∼ . . . 까지 년 월 일 요양기관 명칭   요양기관 기호   담당의사 (서명 또는 인) 면허번호 제 호 전문과목   전문의 자격번호     유의사항 1. 처방전 발급비용은 진찰료에 포함되어 있으므로 따로 부담하지 않습니다. 2. 의사의 처방 및 지시에 따라 사용해 주십시오. 3. 처방전은 반드시 내과ㆍ결핵과ㆍ흉부외과의 전문의가 발행하여야 합니다. 다만, 소아의 경우에는 소아청소년과 전문의가 발행할 수 있습니다. 4. 처방기간은 1년 이내입니다. 5. 발급일 이내에 환자가 처방전을 분실한 경우 "재발급"에 ☑ 표시한 후 재발행하면 됩니다. 6. 주민등록번호(외국인등록번호)란에 외국인의 경우 외국인등록번호, 재외국민은 국내거소신고번호를 적습니다. 7. 가정산소치료 서비스 제공업소별로 산소발생기 종류, 서비스 내용, 서비스 가격 등에 차이가 있으므로 국민건강보험공단 홈페이지(www.nhic.or.kr)에서 그 내용을 확인하시고 이용하십시오. 210㎜×297㎜[백상지 80g/㎡] 120924-산소치료_처방전(서식20호).hwp

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