PACS등 영상자료 제출내역서 작성 및 제출방법입니다.
○ PACS등 영상자료 제출내역서 작성 및 제출방법
1. PACS등 영상자료 제출내역서 제출방법 고시 내용
2. PACS등 영상자료 제출내역서 작성방법
- SAM파일, 첨부파일 작성방법
3. PACS등 영상자료 제출내역서 제출방법
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PACS등 영상자료 제출내역서 작성 및 제출 방.hwp
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PACS등 영상자료 제출내역서 작성 및 제출 방법 |
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□ PACS등 영상자료 제출내역서 제출방법 고시 내용
○ 보건복지부 고시 제2010-114호(2010.12.20) 「요양급여비용 청구방법, 심사청구서, 명세서 서식 및 작성요령 개정」
□ PACS등 영상자료 제출내역서 작성방법
1) PACS등 영상자료 제출내역서 SAM파일
○ 보건복지부 고시 제2010-114호 별첨개정안 "8. PACS 등 영상자료 제출내역서“ SAM파일 작성방법 참조
○ SAM파일명 : H090.1, H090.2, H090.3
○ SAM파일 서식
- PACS등 영상자료제출내역서1(H090.1)
항 목 명 |
MODE |
POSI TION |
항 목 설 명 |
서식버전 |
an(3) |
1 |
‘081’ |
제출번호 |
an(12) |
4 |
영상자료를 심사평가원에 제출시 요양기관에서 부여하는 번호로서 제출 년․월․일과 제출일에 발생한 제출내역서의 개수를 일련번호로 기재 ▪유형∶CCYYMMDD+일련번호(4자리) |
서식번호 |
an(4) |
16 |
▪서식번호 H090∶PACS 등 영상자료제출내역서 |
자료구분 |
an(2) |
20 |
▪자료구분 01: 영상자료 02: 이의신청(재심사조정청구) 영상자료 |
요양기관기호 |
an(8) |
22 |
요양기관기호를 기재 |
담당자 |
an(20) |
30 |
요양기관의 PACS 등 영상자료 제출내역서 담당자의 성명을 한글로 기재 |
총건수 |
n(4) |
50 |
제출한 파일(PACS 등 양상자료 제출내역서2) 총건수를 기재 |
- PACS등 영상자료제출내역서2(H090.2)
항 목 명 |
MODE |
POSI TION |
항 목 설 명 |
제출번호 |
an(12) |
1 |
영상자료를 심사평가원에 제출시 요양기관에서 부여하는 번호로서 제출 년․월․일과 제출일에 발생한 제출내역서의 개수를 일련번호로 기재 ▪유형∶CCYYMMDD+일련번호(4자리) |
제출일련번호 |
n(4) |
13 |
영상자료제출내역서의 개수를 일련번호 4자리숫자로 기재 |
접수번호 |
an(7) |
17 |
영상자료 제출시 당초 청구한 명세서의 접수번호를 기재 |
청구번호 |
an(10) |
24 |
영상자료 제출시 당초 청구한 청구서의 청구번호를 기재 |
명세서일련번호 |
an(5) |
34 |
영상자료 제출시 당초 청구한 명세서의 일련번호를 기재 |
수진자성명 |
an(20) |
39 |
영상자료 제출시 당초 청구한 명세서의 수진자성명을 기재 |
수진자주민등록번호 |
an(13) |
59 |
영상자료 제출시 당초 청구한 명세서의 수진자 주민등록번호를 기재 |
당월요양개시일 |
an(8) |
72 |
영상자료 제출시 당초 청구한 명세서의 당월요양개시일을 기재 |
보험자종별구분 |
an(1) |
80 |
영상자료 제출시 당초 청구한 명세서의 보험자종별구분 기재 |
진료분야구분 |
an(2) |
81 |
영상자료 제출시 당초 청구한 명세서의 진료분야구분 기재 |
심사구분 |
an(1) |
83 |
1: 1차심사 2: 2차심사 3: 3차심사 … |
참조란 |
an(2000) |
84 |
판독결과 등 추가 기술사항 기재 |
- PACS등 영상자료제출내역서3(H090.3)
항 목 명 |
MODE |
POSI TION |
항 목 설 명 |
제출번호 |
an(12) |
1 |
영상자료를 심사평가원에 제출시 요양기관에서 부여하는 번호로서 제출 년․월․일과 제출일에 발생한 제출내역서의 개수를 일련번호로 기재 ▪유형∶CCYYMMDD+일련번호(4자리) |
제출일련번호 |
n(4) |
13 |
영상자료제출내역서의 개수를 일련번호 4자리숫자로 기재 |
파일명 |
an(100) |
17 |
심사평가원에 제출 시 요양기관에서 부여하는 화일명으로서 제출 년․월․일과 제출일에 발생한 제출내역서의 개수와 파일 일련번호를 기재 ▪유형 : 요양기관기호 + CCYYMMDD + 제출일련번호 + 파일일련번호 + ‘.’ + 확장자 |
2) 첨부파일
○ 첨부파일은 “PACS등 영상자료제출내역서3(H090.3)”의 파일명에 기재
- 첨부파일은 낱개 또는 압축하여 첨부 가능
○ 첨부불가 파일
- txt, hwp, xls, xlsx, doc, docx, ppt, pptx, exe 및 확장자 없는 파일
○ 압축파일
- 뷰어 프로그램이 필요한 심사영상자료(DICOM등)는 아래 예시와 같이 제출
- 압축파일 확장자 : zip
- 압축파일 내용 : 뷰어 프로그램 및 심사영상자료(DICOM등)
- 압축된 파일의 최상위에 뷰어실행파일(exe)이 존재하도록 생성하여야 하며 exe파일은 1개여야 함
[예시]
□ PACS등 영상자료 제출내역서 제출방법
○ PACS등 영상자료 제출내역서 SAM파일, 첨부파일, MEDLOG.ENC 파일을 청구SAM파일경로에 생성 한 뒤 진료비청구포털 프로그램을 이용하여 제출
○ 요양급여비용 청구와 동일한 방법으로 송신
- 요양기관업무포털 서비스(http://biz.hira.or.kr) -> 심사정보 -> 자료방 -> 자료실 -> 진료비청구(전자청구) -> 13번 진료비청구포털서비스 요양기관 사용자 매뉴얼 참조
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