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의료급여 입원 본인부담 정리 2023.9.
야국화
2023. 9. 26. 15:01
1. 의료급여 입원 본인일부부담금(식대제외)
의료급여기관 | 1종 수급권자 | 2종 수급권자 | |
일반 | 장애인 | ||
제1·2·3차 | 무료 | 의료급여비용 총액의 10% |
무료 (장애인 의료비) |
2.본인부담률을 달리 운영하고 있는 특정 항목 본인부담률
항목 | 대상 | 본인일부부담률 |
식대 | 일반 | 20% |
2종 장애인 | 20% | |
중증질환자 | 5% | |
(V191, V192, V193, V268, V275, V247, V248, V249, V250, V273, V305, V306) |
||
자연분만(F001) | 무료 | |
6세미만 (F019) | ||
행려환자 | ||
2인실 입원 | 상급종합병원 | 50% |
종합병원·한방병원·정신병원 ·병원(치과·요양병원* 제외) |
40% | |
3인실 입원 | 상급종합병원 | 40% |
종합병원·한방병원·정신병원 ·병원(치과·요양병원* 제외) |
30% | |
치아홈메우기 | 2종 16세이상 18세이하인 자 | 5% |
※ 2·3인실 입원료: 본인부담 보상제·상한제 해당되지 않음,
2종 장애인의 경우 장애인 의료비 지원 없음
3.본인부담률을 달리 운영하고 있는 경우(특정기호)
특정기호 | 대상 | 본인일부부담률 | 관련 근거 |
V103 | 인체면역결핍 바이러스 질환자의 해당상병 (B20~24) 의 입원진료(2종) |
무료 | 의료급여 기준제 17조의2 |
F001 | 자연분만(2종) | 무료 | 영[별표1] 제2호다목 |
F019 | 6세미만(2종) | 무료 | |
F013 | 제왕절개 분만(2종) |
무료 | |
F011 | 고위험 임신부(2종) |
의료급여 비용총액 의 5% |
영[별표1] 제2호사목 |
V800, V810 |
치매 질환자(2종) |
의료급여 비용총액 의 5% |
영[별표1] 제2호하목 |
F020 | 6세이상 15세이하 (2종) |
의료급여 비용총액 의 3% |
영[별표1] 제2호거목 |
F023 | 연장승인 (선택의료 급여기관) 미신청자 (불승인자) (1,2종) |
의료급여 비용총액 의20% |
영[별표1] 제3호다목 |
F017 | 뇌사자 등 장기기증 |
무료 | 의료급여 기준 |
V010 | 잠복결핵 치료 관련 진료 |
무료 | 영[별표1] 제2호서목 |